Diseño de un sistema para la administración y unificación de historias clínicas, utilizando tecnología digital en los hospitales del Ministerio de Salud Pública del Ecuador

Abstract

El análisis de las problemáticas ha evidenciado que la falta de interoperabilidad en los procesos administrativos de la información, gestión adecuada de datos mediante historias clínicas manuales, fragmentación de los sistemas existentes y la insuficiencia de medidas de seguridad impactan directamente en la calidad de servicio. Por ello, la necesidad de transformar la formación del personal representa un reto adicional que limita el acceso eficiente y equitativo a la atención. El proceso administrativo de gestión de datos es importante para la transformación digital (Alvarenga et al., 2020); sin embargo, en Ecuador, esta área enfrenta importantes debilidades. El sistema administrativo en salud se caracteriza por una fragmentación múltiple de los sistemas de información (Carlo et al., 2020), lo que dificulta la coordinación entre instituciones y el intercambio oportuno de datos. La existencia de varias plataformas que operan de manera aislada provoca la duplicación de registros, perdida de información y acceso limitado a datos en tiempo real (Ngcobo et al., 2024). Los sistemas administrativos de información del sector carecen de interoperabilidad, lo que limita el intercambio de datos entre instituciones y niveles de atención. Aunque se han identificado algunos estándares para mejorar la interoperabilidad, su aplicación es limitada y no se ha logrado una aplicación coherente en todo el sistema. Ecuador ha enfrentado obstáculos en cuanto a su transformación digital debido a la resistencia al cambio en los niveles operativo, estratégico, y de apoyo. Aunque existe una creciente conciencia sobre la relevancia de la digitalización, su implementación sigue siendo limitada por la ausencia de un liderazgo efectivo y la persistencia de barreras culturales dentro de las instituciones (Toscano-Jara et al., 2023). Los sistemas administrativos de historia clínica electrónica y las plataformas de interoperabilidad, requiere un cambio en la mentalidad y en las practicas diarias de los profesionales en términos de adopción de nuevas tecnologías en el sector de la salud (Hansen y Baroody, 2020). No obstante, la falta de una cultura organizacional que fomente la innovación ha ralentizado estos avances. Para superar este reto es importante aplicar estrategias de gestión del cambio como, por ejemplo, una comunicación constante sobre los beneficios de la digitalización y un liderazgo comprometido que potencie la integración de estas tecnologías (Gjellebæk et al., 2020).